Hubungan Antara Indeks Resistensi Eritropoietin Terhadap Perubahan Kadar Hemoglobin pada Pasien Penyakit Ginjal Kronik yang menjalani Hemodialisis

Abstract

Latar Belakang: Penyakit ginjal kronis (PGK) merupakan suatu sindrom klinis yang disebabkan oleh perubahan permanen pada fungsi dan/atau struktur ginjal selama lebih dari atau sama dengan tiga bulan. Ginjal yang mengalami penurunan fungsi akan memproduksi lebih sedikit hormon eritropoietin yang berperan dalam eritropoiesis, sehingga menyebabkan anemia sebagai komplikasi. Terapi anemia pada PGK dapat dilakukan dengan pemberian ESA (erythropoiesis stimulating agents) yang meningkatkan produksi eritrosit untuk meningkatkan hemoglobin. Namun, kadar hemoglobin dapat tidak mengalami kenaikan jika terjadi resistensi atau hiporesponsif terhadap ESA. Untuk mengevaluasi respons ESA dapat menggunakan suatu indeks yaitu Indeks resistensi eritropoietin (ERI). Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui hubungan antara indeks resistensi eritropoietin terhadap perubahan kadar hemoglobin pada pasien penyakit ginjal kronis yang menjalani hemodialisis. Metode Penelitian: Penelitian ini dilakukan pada pasien hemodialisis di RS PKU Muhammadiyah Bantul pada 95 subjek penelitian dengan desain cross-sectional menggunakan data primer dan sekunder. Variabel perubahan kadar hemoglobin dibagi menjadi meningkat dan tidak meningkat, sedangkan variabel ERI dibagi menjadi tiga kategori yaitu tertile rendah, sedang, dan tinggi. Hasil: Terdapat hubungan yang signifikan antara perubahan kadar Hb dengan ERI pada pasien hemodialisis (p= 0.037). Sebanyak 67.4% pasien berada pada tertile sedang, 21.1% pasien pada tertile tinggi, dan 11.6% pasien pada tertile rendah. Kesimpulan: Terdapat hubungan antara ERI dengan perubahan kadar Hb pada pasien PGK yang menjalani hemodialisis (p=0.037)