Stabilitas dan Kompatibilitas Injeksi Propofol Sebagai Anestesi Umum di Rumah Sakit: Tinjauan Sistematis

Abstract

Propofol sering dibuat dalam sediaan terbagi atau dikombinasikan dengan obat lain melalui satu jalur intravena. Pemberian propofol dalam sediaan terbagi ataupun pencampuran dengan pelarut maupun obat lain dapat menyebabkan inkompatibilitas dan instabilitas. Penelitian ini bertujuan untuk mengumpulkan data stabilitas propofol setelah dibuka atau dikemas dalam berbagai wadah, serta data kompatibilitas propofol yang dikombinasikan dengan pelarut atau obat lain. Identifikasi artikel dilakukan dengan cara pencarian literatur melalui Pubmed, Science Direct, dan Google scholar. Kata kunci yang digunakan dalam pencarian artikel yaitu “propofol”, “stability”, “physicochemical stability”, “compatibility”, “syringe” menggunakan operator boolean AND atau OR. Hasil penelusuran artikel berdasarkan kriteria studi stabilitas atau studi kompatibilitas y-site atau iv admixture diperoleh sebanyak 37 artikel yang sesuai dengan kriteria. Hasil evaluasi literatur menunjukkan propofol paling stabil disimpan dalam wadah gelas atau plastik non-PVC dengan cahaya dan suhu minimal. Propofol stabil secara fisik sampai dengan 24 jam dalam wadah spuit polipropilen pada penyimpanan di suhu dingin. Propofol kompatibel dengan 13 obat dan inkompatibel dengan 23 obat. Sementara itu, lidokain menunjukkan kompatibilitas pada konsentrasi tertentu. Obat-obat yang kompatibel dengan propofol yaitu fentanil, insulin, kalium klorida, ketamin, levetirasetam, lidokain ≤10 mg, magnesium sulfat, metoheksital, palonosetron hidroklorida, seftarolin fosamil, seftabiprolmedokaril, sufentanil, thiopental sedangkan obat-obat yang inkompatibel yaitu alfentanil hidroklorida, amikasinsulfat, asetaminofen, cefepim, diazepam, doripenem, eravasiklin, lidokain ≥ 20 mg, fenitoin, fosfomisin, gentamisinsulfat, isavuconazoniumsulfat, kalsium klorida, metotreksat, nimodipin, netilmisin sulfat, plazomisin, remifentanil hidroklorida, ringer laktat, setolozan-tazobaktam, televansin, tobramisin, dan vankomisin.