Profil Penggunaan Antibiotik di Unit Perawatan Intensif Anak di Indonesia: Kajian Pustaka

Abstract

Penggunaan antibiotik di unit perawatan intensif anak umumnya menggunakan obat generasi baru dan dosis tinggi sehingga dapat memicu terjadinya resistensi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil penggunaan antibiotik, profil bakteri, profil resistensi dan sensitivitas antibiotik di unit perawatan intensif anak. Identifikasi artikel dilakukan dengan menggunakan PubMed dan Google Scholar. Untuk mendapatkan artikel yang memenuhi kriteria berupa penelitian observasional study, mengevaluasi penggunaan antibiotik, dan dilakukan di PICU di Indonesia. Hasil penelusuran artikel diperoleh sebanyak 45 artikel namun hanya 22 artikel yang sesuai dengan kriteria inklusi. Dari 22 artikel tersebut dianalisis berdasarkan profil penggunaan antibiotik (21 artikel), profil bakteri (22 artikel), profil resistensi dan sensitivitas antibiotik (22 artikel), profil infeksi (18 artikel). Tiga antibiotik yang paling banyak digunakan di PICU adalah Meropenem 19%, Netilmisin 16%, dan Sulbaktam-Sefoperazon 14%, dengan profil infeksi tertinggi yaitu Infeksi Saluran Kemih (ISK) Berat (44%), Syok sepsis (16%), dan Hospital-Acquired Pneumonia (HAP) (13%). Peta kuman didominasi oleh bakteri Escherichia coli 43,18%, Klebsiella pneumoniae 21,73%, dan Pseudomonas aeruginosa 10,83%. Bakteri Escherichia coli masih sensitif terhadap Doripenem, Fosfomisin dan resisten terhadap Sefalotin, Sefuroksim, Kotrimoksazol, Amoksisilin-Asam Klavulanat, Siprofloksasin. Klebsiella pneumoniae masih sensitif terhadap Vankomisin, Tigesiklin, Sefepim, Levofloksasin dan resisten terhadap Seftazidim. Pseudomonas aeruginosa sensitif terhadap Vankomisin, Doripenem, Tobramisin dan resisten terhadap Ampisilin, Tikarsilin, Amoksisilin. Kata kunci : Antibiotik, Pediatric Intensive Care Unit (PICU), bakteri